Профилактика кариеса

Информация от Главного Врача

Кариес – самая распространенная патология полости рта. Именно с него начинается разрушение зуба, поражаются его разные ткани. Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Профилактические мероприятия помогают избежать разрушения зуба в 90% случаев. Почему не на все 100%? Все дело в том, что здоровье структур полости рта зависит не только от качественной гигиены, но и генетической предрасположенности к кариозному поражению, а также других факторов. 

Советы стоматолога-терапевта

Здоровье зубов зависит не только от правильного ухода, но и от питания. Здесь подразумевается не только вред от употребления конфет, шоколада, хлебобулочных изделий – углеводных продуктов, способствующих размножению бактерий. Деминерализация эмали наступает от нехватки витамина С, Д, микро и макроэлементов. Например, витамин Д способствует лучшему усвоению кальция, фтора и др. Таким образом, продукты, которые употребляет человек, влияют на строении эмали.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика  – это местное воздействие на эмаль. Она не обходится без чистки зубов как минимум дважды в день подходящей пастой и щеткой. Имеет значение правильно ухаживать за полостью рта:

• вычищать налет с поверхности зубов, из труднодоступных мест следует горизонтальными, вертикальными, круговыми движениями;
• длинные волоски щетки должны удалять остатки пищи из межзубных промежутков, а также из области соприкосновения десны и зуба;
• продолжительность чистки не должна быть меньше 5 минут;
• микробы находятся не только на зубах. Они обсеменяют десны, язык, слизистую оболочку щек. Поэтому их также нужно очищать.

К другим мероприятиям относятся:

• фторирование, реминерализация;
• герметизация фиссур;
• регулярные профилактические осмотры помогают обнаружить разрушение зуба, которые никак не проявляется. Подобную проблему удается быстро, безболезненно удалить, не прибегая к затруднительному, дорогостоящему лечению;
• профессиональная чистка полости рта – это удаление налета, твердых отложений из труднодоступных мест с помощью современных методов, например лазерного луча;

Фторирование и реминерализация

Фторирование – это укрепление эмали, помогающее предотвратить кариозное разрушение. Фтор один из элементов, который придает эмали прочность, стойкость к агрессивному действию экзогенных и эндогенных факторов. Смысл фторирования заключен в нанесении на подготовленную эмаль специального состава с фтором. Процедура не сопровождается болью, неприятными ощущениями. После манипуляции:

• поверхность зуба обеззараживается;
• эмаль покрывается незаметной пленкой;
• мелкие трещины запечатываются раствором;
• кариозные процессы на начальном незаметном этапе не развиваются.

К преимуществам фторирования относятся:

• снижается чувствительность зубов;
• уменьшается восприимчивость эмали к микробам и кислотам пищевых продуктов;
• исчезает желтизна эмали. Она становится более светлой.

Реминерализация – это восстановление естественной структуры эмали. Для этого наносятся на ее поверхность составы с фтором и кальцием. Существуют разные методики, позволяющие ввести вещества. К ним относятся: втирание, электрофорез, аппликации и др.

Герметизация фиссур

Зубы имеют неровную жевательную поверхность. Фиссуры – это и есть их ямки и углубления. Данная часть считается самой уязвимой, поскольку в них задерживаются остатки пищи. Запечатывание подразумевает заполнение фиссур герметиками. Некоторые составы содержат фтор, что дополнительно укрепляет эмаль. Эффективность мероприятия высока при условии, если  она выполняется сразу, как только прорезался зуб или в ближайшее время после его появления.

Показания для герметизации:

• глубокие, извилистые фиссуры, которые плохо поддаются гигиенической обработке;
• прорезавшиеся детские зубы уязвимые к действию микроорганизмов;
• низкая минерализация эмали.

Условия для проведения герметизации:

• зуб не имеет кариозного разрушения. При уже имеющемся кариесе процедура противопоказана;
• фиссуры хорошо друг с другом сообщаются.

Материалы, которые используются для герметизации:

• светоотверждаемые материалы – композиты;
• стеклоиономерные цементы;
• компомерные материалы.

При неинвазивном методе поверхность зуба сначала хорошо очищается от остатков налета, затем просушивается. После изолирования обрабатываемой зоны на область фиссур наносится ортофосфорная кислота. Спустя 40 секунд она удаляется. На последнем этапе эмаль промывается дистиллированной водой и после просушивания на нее наносится герметик. Свет ультрафиолетовой лампы позволяет ему сразу затвердеть.

При инвазивном способе узкие фиссуры раскрываются с помощью препарирования. Далее все этапы напоминают неинвазивный способ герметизации. 

Наличие герметика в фиссурах не вызывает дискомфорт или нагрузки на зубы.

Как избежать развития кариеса

Соблюдение указанных выше мероприятий, безусловно, поможет сохранить здоровье зубов, однако незначительные изменения могут остаться незамеченными, поэтому так важно посещать стоматолога. Заболевание на стадии пятна, когда нет явных признаков, сможет обнаружить только врач.

Предотвращение кариеса на стадии пятна возможно с помощью реминерализации. При других стадиях кариеса не обходится без препарирования зуба, вовлечения в процесс лечения разрушенных и здоровых тканей. Поэтому лучше заранее выявить только что начавшееся повреждение эмали.

Рекомендуется посещать стоматолога 2 раза в год, а детям чаще – раз в 4 месяца. Регулярные осмотры стоматолога и правильная гигиена помогут надолго сохранить здоровье ротовой полости.